เจอเบาหวานตอน35w

การตรวจมี 2 แบบ คือ ตรวจ 2 ขั้นตอน (2 step approach) คือ ตรวจคัดกรองก่อน แล้วถ้าผลผิดปกติ ก็มาตรวจวินิจฉัย ตรวจขั้นตอนเดียว (1 step approach) ก็คือ ตรวจวินิจฉัยไปเลย การตรวจคัดกรอง จะใช้วิธี กลืนน้ำตาล 50 กรัม เรียกว่า 50 grams glucose challenge test หรือ 50 gm GCT โดยไม่ต้องงดน้ำงดอาหารมา กลืนน้ำตาล 50 กรัม แล้วนั่งนิ่งๆ รอ 1 ชั่วโมง ไม่เดินไปเดินมา ไม่กินอะไรเลย ไม่สูบบุหรี่ แล้วเจาะน้ำตาลที่ 1 ชั่วโมง หลังจากกินน้ำตาล ถ้าผลมากกว่า 130-140 mg/dL ก็ผิดปกติ ส่วนการตรวจวินิจฉัย คุณแม่ต้องงดน้ำงดอาหารมาก่อน เพราะเราจะดูค่าน้ำตาลหลังอดอาหารด้วย เมื่อมาถึง รพ. จะให้เจาะเลือด 1 เข็มก่อน แล้วจึงกลืนน้ำตาล มี 2 แบบ คือ น้ำตาล 100 grams oral glucose tolerance test หรือ 100 gm OGTT แบบนี้จะให้กลืนน้ำตาล 100 กรัม แล้วเจาะเลือดที่ 1, 2, 3 ชั่วโมงหลังกลืนน้ำตาล ตามลำดับ (รวมเจาะเลือด 4 เข็ม) ถ้าผิดปกติ 2 ใน 4 ค่า คือผิดปกติ วินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานตอนท้องได้เลย น้ำตาล 75 grams oral glucose tolerance test หรือ 75 gm OGTT แบบนี้จะให้กลืนน้ำตาล 75 กรัม แล้วเจาะเลือดที่ 1 และ 2 ชั่วโมงหลังกลืนน้ำตาล (รวมเจาะ 3 เข็ม) ถ้าผิดปกติ 1 ค่า ก็ถือว่าเป็นเบาหวานตอนท้อง ทำไมต้องตรวจเบาหวานตอนท้อง และต้องควบคุม เพราะภาวะเบาหวานตอนท้อง ทำให้เกิดผลเสียทั้งต่อมารดาและทารกมากมาย ตั้งแต่ปัญหาเล็กน้อย ไปจนถึงอาจจะส่งผลถึงชีวิตได้ แต่หากรู้ไว คุมน้ำตาลได้ดี ความเสี่ยงเหล่านี้ก็จะเท่ากับคนปกติที่ไม่เป็นเบาหวาน การตรวจพบและควบคุมน้ำตาล จึงมีประโยชน์มาก จึงมีความจำเป็นที่เราจะต้องตรวจหาว่าใครเป็นเบาหวานตอนท้องและให้การดูแลที่เหมาะสมให้เร็วที่สุดนั่นเองค่ะ