ลูกกลับหัว

ไขข้อข้องใจกลัวคลอดก่อนกำหนด โดยเฉพาะกรณีที่ยังไม่ถึงเวลแต่ลูกในครรภ์อยู่ท่ากลับหัวแล้ว   ในทางการแพทย์เรียกว่า ทารกมีส่วนนำเป็นศีรษะ ในไตรมาสที่ 3 คือตั้งแต่ 28 สัปดาห์ค่ะ โดยช่วงเวลา 27-28 สัปดาห์เป็นเวลาปกติที่ส่วนใหญ่เด็กจะกลับหัวลงค่ะ และการกลับหัวแล้ว เด็กมักไม่กลับเอาก้นลงไปใหม่ แต่มีเด็กบางราย ที่จะพบบ่อยที่สุด คือมีส่วนนำเป็นก้น บางรายเด็กอยู่ในท่าขวาง หรือมีส่วนนำเป็นเท้า ซึ่งทั้งสองกรณี นานๆ เจอทีค่ะ   สาเหตุของการที่เด็กไม่กลับหัวลงมีหลายกรณี 1. มีรกเกาะต่ำหรือมีเนื้องอกมดลูกอยู่บริเวณส่วนล่างของมดลูก           2.การคลอดก่อนกำหนด โดยทารกยังไม่ถึงช่วงสัปดาห์ที่ต้องกลับหัว 3.ปริมาณน้ำคร่ำ มากหรือน้อยผิดปกติ 4.หน้าท้องยืดขยายมาก อาจเกิดมาจากการตั้งครรภ์หลายครั้ง และกล้ามเนื้อหน้าท้องไม่แข็งแรง   การที่เด็กมีส่วนนำเป็นศีรษะไม่ได้เป็นสาเหตุของการคลอดก่อนกำหนดค่ะ                                                                                               ปัจจัยที่อาจทำให้คุณแม่คลอดก่อนกำหนดนั้นมีมากมาย 1.มีการติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะ 2.การติดเชื้อของระบบทางเดินอาหาร 3. การมีน้ำเดินก่อนครบกำหนด หรือไม่ทราบสาเหตุ ส่วนนำของเด็กเป็นปัจจัยที่สำคัญมากสำหรับการคลอด หากเด็กมีส่วนนำเป็นหัวโอกาสคลอดเองตามธรรมชาติจะสูงกว่า เนื่องจากหัวเป็นส่วนอยู่ต่ำที่สุดในช่องเชิงกราน จะคลอดออกมาทางช่องคลอดก่อนส่วนอื่นของร่างกาย ซึ่งเป็นท่าที่เหมาะสมสำหรับการคลอดทางช่องคลอดมากที่สุด คลอดได้ง่ายที่สุด เพราะหัวเด็กจะเป็นตัวขยายปากมดลูกได้ดีค่ะ   แต่เด็กที่มีส่วนนำเป็นหัว ไม่ได้หมายความว่าจะคลอดทางช่องคลอดได้เสมอไป เพราะต้องดูความเหมาะสมของขนาดเด็กกับอุ้งเชิงกรานของคุณแม่ อาจจะต้องใช้เครื่องมือทางการแพทย์ในการช่วยคลอด รวมไปถึงแรงเบ่งของคุณแม่ มีผลต่อการคลอดอีกด้วยค่ะ ท่าของเด็กในครรภ์ มีผลอย่างมากต่อการคลอด เพราะหากเด็กไม่ได้กลับหัวลงสู่ช่องเชิงกราน การคลอดธรรมชาติอาจเป็นไปได้ยาก ทำให้คลอดติดไหล่ คลอดยาก ตกเลือกได้ หากเด็กอยู่ในท่าขวาง หรือมีขาเป็นส่วนนำ แพทย์จะพิจารณาผ่าคลอดให้กับคุณแม่ค่ะ