share siapa tau bermanfaat

Sad story.. Barusan kemarin ada bayi yang meninggal.. Asfiksia neonatorum, aspirasi mekonium.. Cerita sedih sebenarnya, karena ibu rajin kontrol ke SpOG. Taksiran persalinan tanggal 31 Agustus.. Lewat tanggal itu, ibu tidak datang ke SpOG, tapi ke bidan (karena takut Operasi? nggak tahu..).. Bayinya ternyata besar, 3900 gr, ketuban hijau kental, tidak menangis.. Datang ke kami (dari tempat bidan sekitar 15-20 menit), dalam keadaan biru, dingin dan napas satu-satu.. Pasien masuk NICU, pasang ventilator, AGD menyedihkan (pH 6.9, pCO2 100, paO2 30, BE -21??).. Saturasi bayi tidak pernah mencapai 90, paling tinggi 88, sering lebih rendah. Urine tidak keluar, cairan lambung berdarah.. Tidak respon dengan terapi.. Akhirnya meninggal di usia 24 jam.. Lesson to learn: 1. Placenta mempunyai "umur", kalau sudah lebih bulan, kemampuannya memasok Oksigen dan Zat makanan jadi berkurang. Kekurangan Oksigen berat, membuat bayi mengeluarkan mekonium (BAB) di dalam kandungan.. Ketuban yang bercampur mekonium, bisa merusak paru bayi 2. Anak besar (dalam hal ini 3900 gr) dan anak pertama, biasanya sulit lahir per vaginam.. 3. Semua penolong persalinan harus mampu melakukan Resusitasi dan Stabilisasi.. Mampu membantu bayi supaya bernapas di menit pertama kelahiran (resusitasi).. Mampu melakukan stabilisasi dan kemudian merujuk dengan baik sehingga sampai di tempat rujukan dengan optimal.. 4. Asfiksia (bayi tidak segera bernapas setelah lahir), adalah keadaan yang sangat jelek. Efek kekurangan Oksigen yang diderita bayi, dari ujung rambut ke ujung kaki.. Mulai dari kejang (HIE), sesak napas, gangguan jantung, gangguan usus, gangguan ginjal, asidosis dll.. Lebih baik mencegah, daripada mengobati asfiksia 5. Untuk persalinan yang berisiko, sebaiknya dilakukan ditempat dengan fasilitas lengkap. Transportasi terbaik neonatus adalah saat masih di dalam perut ibu. 6. Tindakan medis selalu dilakukan atas indikasi. Kasus di atas, Primigravida, anak besar, lebih bulan adalah salah satu indikasi Operasi. Tidak usah takut, SC bukan karena SpOG hobby SC atau ibunya lemah iman ??.. The most important is how to keep the baby safe dan tumbuh dengan baik.. Untuk apa dipaksakan lahir spontan tapi bayinya asfiksia, kejang, trauma lahir dll.. ?? Semoga kita semua selalu berusaha untuk meningkatkan ilmu dan keterampilan sehingga dapat membantu bayi-bayi yang bermasalah.. ???? Ijin tag Bu Kasmarni Kas n Bu Irma Rachmasari..

48 Tanggapan
undefined profile icon
Tulis tanggapan
TapFluencer

Aku jg nyesel Bun pas anak pertama kekeh pgn normal Krn suami jg pgn aku normal Krn lbh murah dan cpt pulih padahal aku agak takut dan lbh pro SC, sampai umur 9 bln aku periksa di SpOG lalu pindah keklinik yg ada dokter dan bidannya Krn dr awal rencana normal jd lbh milih lahiran kebidan dkt rmh yg bisa diblg cukup bgs ratingnya Krn pasiennya bnyk dan ada kenalan jg yg prh lahiran disana dan aku jg prh nanya2 sm pasien lain disana yg prh lahiran disana makanya aku cukup yakin untuk lahiran disana. 37 mggu blm ada tanda2 kontraksi trs aku dicek pembukaan sm slh satu bidan disana yg mukanya jutek ( bingung jg Krn dokter disana jg srh aku cek pembukaan padahal blm ada kontraksi atau tanda apapun) katanya ada yg blm kontraksi tp Uda ada pembukaan jd hbs dicek aku mmg blm ada pembukaan dan diksh pelunak rahim gt. Mggu ke 38 aku diksh pelunak rahim lg disrh lanjutin tp dosisnya ditambah, semuanya pas diusg msh bgs dan ga ada mslh padahal aku Uda ga sabar pgn lahiran, aku Uda mikir 39 mggu kl blm ada kontraksi jg, aku hrs SC Krn aku ga mau tggu terlalu lama dan udah liat2 tanggal untuk SC (kl bidan blgnya tggu max. 40-42 mggu) 39 mggu aku usg lagi baby aku Uda ga bergerak dan ga berdetak jantungnya. Sehari sblm jadwal usg baby aku msh gerak pelan aku ga berpikir macem2 cm mikir dia lg tdr dan malamnya pas aku lg tdr dia aktif bgt lbh dr biasanya, aku pikir Krn siangnya dia Uda tdr lama jd skrg dia aktif bgt sama sekali ga ada pikiran negatif. Lalu aku dirujuk dr klinik ke RS dan ternyata bnr babyku Uda meninggal ga kelilit tali pusat, dokter jg blm bs memastikan knp baby aku meninggal aku ngerasa kyk disambar petir siang bolong ga bs mikir apa2 lg lalu dokter blg kl Uda siap untuk lahiran br tindakan, selama 2 hari aku cm bs nangis, berdoa berharap ada keajaiban babyku bergerak lagi tp babyku ttp ga bergerak lalu dgn berat hati aku memutuskan untuk dikeluarkan melalui SC, dokter memaksa aku untuk normal dgn induksi Krn ga ada indikasi untuk SC tp aku ttp ga mau Krn aku ga kuat membayangkan stlh perjuangan sakit2an kontraksi dan ngeden aku ngeliat anak aku keluar ga bernyawa.. Jd apapun alasannya aku blg dokter aku ttp mau SC. Stlh semua proses selesai aku cm bs nangis berhari2 di RS mgkn semua suster disana bs dgr tangisan aku meraung2 dr kamar apalagi dgr suara bayi di ruangan sblh2... Aku tanya dokter penyebabnya knp anak aku meninggal kata dokter tali pusatnya ketekuk, jd aliran oksigennya dan mknannya putus jujur seumur hdp aku br dgr istilah bgtu tp aku cm bs bengong dan ga bs mikir knp bs bgtu. (Stlh aku hamil lg aku ktmu lg sm dokter yg bantu aku melahirkan waktu itu dan aku tanya lg knp tali pusat bs ketekuk dokter blg Krn air ketuban krg ) stlh melahirkan sampai skrg pun aku msh ga percaya 100% dan msh tnya2 kedokter lain ada yg prh dgr kasus bgtu dan kata dokter lain bisa tp jarang kl ketekuk bgtu. Ini menjadi penyesalan seumur hdp aku, aku berpikir kl dr awal aku ga kekeh pgn lahiran normal dan ikutin feeling untuk SC mgkn anak aku akan hdp krn dokter kenalan aku blg semua pasiennya kl max. 38 mggu blm ada tanda kontraksi dia akan lsg menganjurkan untuk SC demi keselamatan di baby walaupun ga ada indikasi untuk SC. Dan seandainya jg saat itu aku ga pindah dokter dr SpOG ke klinik dgn bidan dan dokter lain mgkn akan ketawan misalnya air ketuban aku kurang atau bermasalah jd babyku msh bisa tertolong. Skrg aku cm bs menyesalinya...

Baca lagi
6y ago

Mksh moms semua, skrg aku lbh was2 Krn msh agak trauma tp aku ga mau lagi terlalu "positif thinking" Krn secara tdk sadar itu membuat kt meremehkan hal2 kecil yg ternyata bs berbahaya buat si baby. walaupun agak parnoan skrg sampai aku sediain fetal Doppler untuk mantau djj kl dia krg aktif, dan pgn sediain jg kertas lakmus buat cek air ketuban seandainya ada yg rembes tp ga berasa. Jadi pelajaran buat aku untuk lbh peka terhadap keselamatan baby aku dgn mengantisipasi kemungkinan yg bs terjadi dan lbh aktif konsultasi/bertanya dgn bebrp dokter2 spesialis kandungan (lwt apk halodoc, ini sgt membantu terutama untuk para moms) bkn cm dokter spog kt.